中醫診所
信 華 中 醫 診 所
信華中醫診所由 徐必成 醫師於 民國85年3月23日 創立，現址為新竹縣湖口鄉民族街56號。徐醫師畢業於中國醫藥大學中醫系，畢業後於台中執業，由於徐醫師本籍湖口，受到雙親及朋友、鄉親的企盼，且心繫湖口，隨於民國84年放棄台中業務，決定回鄉服務。初期篳簬藍縷，辛勤耕耘，獲得湖口鄉親的尊崇與信賴；目前診所除徐 醫師任院長親自執業，另禮聘 吳餘偉醫師專任診療業務，吳醫師乃徐院長在中國醫藥大學中醫系之學弟，在校表現優良，執業後頗獲佳評。
信華中醫診所專長於主治骨、傷科及針灸科，以醫治跌打損傷、腰背酸痛及復健治療為主。徐院長對於傷科治療及草藥頗有研究，獨門配方【消腫定痛湯】多年來嘉惠湖口鄉民及各地病患。
此外，徐院長專精中藥減重及癌症的相關輔助治療，對於減重者之體質調理與體重控制有獨特的見解及臨床經驗。對於癌症，徐院長成功用以中、草藥治療或實施西醫切除後、化療期間或受放射線治療之患者給予輔助治療，成功實績，表現卓越。
信華中醫診所門診時間為週一至週六全時段及週日上午，主治項目及看診時間如下（表一）：預約電話：03-5902781
減肥與體重控制--西藥之現況
肥胖是一複雜的疾病，並非由單一基因所控制。先前有三種減肥藥問世，
第一、羅氏藥廠讓你酷〈Xenical〉，能阻止腸內分解脂肪酵素〈脂肪?〉的功能，使腸胃不能吸收脂肪，但也影響腸胃吸收水分的功能，導致胃痙攣及下痢。服用讓你酷一年後，體重平均減少2~3%，然而一旦停藥則又復重。
第二、亞培藥廠的諾美婷＜Meridia＞，內含類似安非他命物質，當神經細胞釋放出血清素及正腎上腺素後，此物質能阻止突觸對神經傳導素的吸收，是其功能持續，也易造成血壓升高等。1998年2月至2001年9月，150位服用諾美婷的病人入院，29位死亡。2010年科學家經6年大型臨床研究，發現服用此藥後，罹患心臟病及中風的機會增加16%，爭議終於明朗化。第三、為惠氏（Wyeth-Ayerst）藥廠製造的Fenfluramine及Dexfenfluramine，這兩種藥物混合後，能抑制食慾而達到減肥目的。醫師再開處方時也會加上芬他命（Phentamine），這是一種類似安非他命的藥物，能增加新陳代謝，但不會上癮。坊間稱「芬芬」即Fenfluramine和Phentamine的組合。1997年Mayo診所發現，24位先前健康婦女服用「芬芬」減肥藥後，發生罕見且嚴重的心臟瓣膜缺陷，五個醫學中心分別檢查291位用藥患者後，發現三分之一的受測者，主動脈膜或僧帽瓣膜發生不正常現象。FDA於1997年9月15日建議藥廠應自動回收，惠氏藥廠前後損失132億。
應運動並控制飲食
目前已有三種新藥期望明年能獲FDA核准，第一、加州維福斯製藥公司（Vivus）的（Qnexa），臨床試驗後能減少10~11%重量，對照組則少於2%；Qnexa乃兩種學名藥（芬他命及妥泰Topiramate）組合，在安全性上，芬他命是已有50年歷史的食欲抑制劑，且能增加新陳代謝，雖是「芬芬」成員，但並非導致心瓣膜受損的主謀；另一成分妥泰為治療癲癇用藥，也能增加飽食感；科學家不建議長期使用芬他命，也發現妥泰會導致手指及腳趾刺痛，可能減少記憶力及專心度。
第二、Orexigen藥廠的Contrave也是兩種學名藥（Bupropion及Naltrexone）的組合，Bupropion為一抗憂鬱症及戒菸藥，另一成分Naltrexone為治療藥癮，兩種組合後能減少食慾，減少重量達3.2~5.2%。第三、愛瑞那（Arena）藥廠的Lorcaserin則為一新藥，作用在控制腦部食欲中樞，和「芬芬」雖經同樣模式，但不會導致心臟瓣膜病變。這種新藥能減重3.1~3.6%，在市場上頗具競爭力。
總而言之，對抗肥胖已經成為全球公衛首要任務，目前並沒有特效藥，改變新陳代謝而控制體重也並非易事，一旦停藥後，是否造成情緒及行為上的偏差呢？更有待科學家進一步探討。
生技新藥開發並非易事，研究人員也積極從現有舊藥組合中找出新契機，並朝降低副作用及提升安全性上發展。科學研發和控制體重一樣沒有捷徑，維持正常體重端賴均衡飲食的攝取及持續的運動。
中醫門診總額各分區一般服務每點支付金額結98Q4
行政院衛生署中央健康保險局
程式代號 : PHFT9808R01 中醫門診總額各分區一般服務每點支付金額結算說明表 列印日期 : 099/05/04
98年第 4季 結算主要費用年月起迄: 98/10－ 98/12 核付截止日期: 99/03/31 頁 次 : 1
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一、中醫一般部門服務醫療給付費用總額
(一)98年第 4季調整後中醫一般部門服務醫療給付費用總額(G_Q4)
＝98年全年中醫一般部門服務醫療給付費用總額預算－98年第1~3季調整後中醫一般部門服務醫療給付費用總額
＝ 19,108,689,291－ 4,385,889,998－ 4,833,690,666－ 4,857,741,436
＝ 5,031,367,191（G_Q4）
註：
1.依據98年5月21日「中醫總額支付委員會」98年第2次會議決議辦理。
2.自98年起「中醫門診總額預算」:
(1)以97年各季結算點數經校正支付標準調整因素後為基期年各季結算占率。
(2)核算基期年各季假日及非假日之平均每日產能。
(3)實施年之各季預算占率(h_q4)：以該年預算乘以基期年之各季占率，再按該年各季假日及非假日之天數與基期年(97年)比較，
並依前述日產能予以微調校正。
3.98年全年預算數為 19,108,689,291元，各季調整後預算如下：
98年第1季原預算4,637,721,678元，調整後預算為4,385,889,998元＝19,108,689,291×22.952333%(h_q1)。
98年第2季原預算4,758,238,845元，調整後預算為4,833,690,666元＝19,108,689,291×25.295773%(h_q2)。
98年第3季原預算4,702,014,799元，調整後預算為4,857,741,436元＝19,108,689,291×25.421636%(h_q3)。
98年第4季原預算5,010,713,969元，調整後預算為5,031,367,191元
＝98年全年預算數 －98年第1季預算 －98年第2季預算 －98年第3季預算
＝ 19,108,689,291元－4,385,889,998元－4,833,690,666元－4,857,741,436元
＝ 5,031,367,191元 行政院衛生署中央健康保險局
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(二）98年原各季中醫門診一般服務醫療給付費用總額
＝ (97年各季中醫門診一般服務醫療給付費用＋各季校正投保人口年增率預估值之差額金額)×（1+ 2.543%）
＝ (4,859,065,182＋ 27,386,325)×（1+ 2.543%）
＝ 5,010,713,969 (G)
1.98年度中醫門診一般服務醫療給付費用成長率經協定為2.543% (其中非協商因素長率2.315%,協商因素長率0.228%)。
2.97年各季中醫門診一般服務醫療給付費用總額
＝ (96年各季中醫門診一般服務醫療給付費用＋各季校正投保人口年增率預估值之差額金額)×（1+97年一般服務醫療給付費用成長率）
＝ (4,730,751,659＋ 13,873,172)×（1+ 2.412%）
＝ 4,744,624,831×（1+ 2.412%）
＝ 4,859,065,182 (G)
(三）品質保證保留款
＝ (97年各季中醫門診一般服務醫療給付費用＋各季校正投保人口年增率預估值之差額金額)×品質保證保留款醫療給付費用成長率
＝ (4,859,065,182＋ 27,386,325)×（0.1%） ＝ 4,886,452(B1)
二、專款專用費用總額
(一) 資源缺乏地區改善方案 全年預算 ＝ 90,000,000
1.中醫門診巡迴醫療服務試辦計畫
第一季：已支用點數 16,075,037 第二季：已支用點數 22,777,052
第三季：已支用點數 21,549,811 第四季：已支用點數 25,562,274
暫結金額 = 1元/點×已支用點數 = 85,964,174
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2.無中醫鄉獎勵開業服務試辦計畫
第一季已支用點數： 0 第二季已支用點數： 0
第三季已支用點數： 0 第四季已支用點數： 0
暫結金額 = 1元/點×已支用點數 = 0
3.資源缺乏地區改善方案合計
第一季已支用點數： 16,075,037 第二季已支用點數： 22,777,052
第三季已支用點數： 21,549,811 第四季已支用點數： 25,562,274
暫結金額 = 1元/點×已支用點數 未支用金額 = 全年預算 – 暫結金額
= 85,964,174 = 90,000,000- 85,964,174
= 4,035,826
(二) 移列其他預算（醫療給付改善方案）全年預算＝85,000,000
1.小兒腦性麻痺中醫優質門診照護試辦計畫
第一季：已支用點數 5,862,570 第二季：已支用點數 5,916,887
第三季：已支用點數 5,296,222 第四季：已支用點數 3,608,966
暫結金額 = 已支用點數×1元/點 = 20,684,645
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2.小兒氣喘緩解期中醫優質門診照護試辦計畫
第一季：已支用點數 2,180,696 第二季：已支用點數 2,552,483
第三季：已支用點數 3,022,464 第四季：已支用點數 2,499,939
暫結金額 = 1元/點×已支用點數 = 10,255,582
3.腦血管疾病與腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
第一季：已支用點數 10,789,415 第二季：已支用點數 12,661,115
第三季：已支用點數 13,510,172 第四季：已支用點數 14,521,378
暫結金額 = 1元/點×已支用點數 = 51,482,080
4.三項試辦計畫合計（醫療照護試辦計畫）
第一季：已支用點數 18,832,681 第二季：已支用點數 21,130,485
第三季：已支用點數 21,828,858 第四季：已支用點數 20,630,283
暫結金額 = 1元/點×已支用點數 未支用金額 = 全年預算 – 暫結金額
= 82,422,307 = 85,000,000- 82,422,307
= 2,577,693
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三、一般服務費用總額
調整後中醫一般部門服務醫療給付費用總額 5,031,367,191(G_Q4)
－ 品質保證保留款 4,886,452(B2)
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一般服務費用總額 5,026,480,739(D)
東區分區一般服務預算總額(BD2)＝ D × 2.22%(加總後四捨五入至整位數)
其他分區一般預算服務總額(BD2)＝ (D×97.78%×第1季各分區校正後醫療費用點數占率S×90﹪)＋【D×97.78%×10%】×第1季各分區加權校正後
醫療費用點數占率T】 (加總後四捨五入至整位數)
各分區各 各分區 就醫人數
98年各 97年各 季申請醫 各季一般服 97年 各分區各 成長率(c)+ 調整後 各分區各季
分區各季申請 分區各季申請 療費用點 務醫療給付 98年就 各季就 季就醫人非協商因 非協商因素 之醫療費 調整後申請
分區別 醫療費用點數 醫療費用點數 數成長率 費用成長率 醫人數 醫人數 數成長率 素成長率 成長率(d) 用成長率 醫療費用點數
(A) (B) a＝A/B-1 (b) (C) (D) (c)=C/D-1 (d) (e) (Ai)=B×(1+e)
(註1) (註2) (註2)
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臺北分區 1,541,639,062 1,474,543,109 4.5503% 2.5430% 966,234 936,484 3.1768% 2.3150% 5.4918% 4.5503% 1,541,639,062
北區分區 632,054,128 615,073,372 2.7608% 2.5430% 441,099 432,480 1.9929% 2.3150% 4.3079% 2.7608% 632,054,128
中區分區 1,419,211,315 1,372,582,609 3.3972% 2.5430% 870,931 861,109 1.1406% 2.3150% 3.4556% 3.3972% 1,419,211,315
南區分區 760,701,869 743,788,802 2.2739% 2.5430% 496,731 493,242 0.7074% 2.3150% 3.0224% 2.2739% 760,701,869
高屏分區 883,103,273 843,276,804 4.7228% 2.5430% 552,060 533,112 3.5542% 2.3150% 5.8692% 4.7228% 883,103,273
行政院衛生署中央健康保險局
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當年各分區各
季校正指標指 校正後 校正後醫療
分區別 校正指標1 校正指標2 標值超出部分 醫療費用點數 費用點數占率
(E) (Ai1)＝(Ai)-E (S)
(註4) (註3)
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臺北分區 0.00% 0.05% 0 1,541,639,062 29.44%
北區分區 0.00% 0.03% 0 632,054,128 12.07%
中區分區 0.00% 0.06% 0 1,419,211,315 27.10%
南區分區 0.00% 0.04% 0 760,701,869 14.53%
高屏分區 0.00% 0.06% 0 883,103,273 16.86%
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
小計 5,236,709,647 100.00%
各分區各季 各分區各季加
加權 加權 加權 加權 加權 加權 加權校正後申 權校正後申請醫
分區別 指標1 指標2 指標3 指標4 指標5 指標6 權重和 請醫療費用點數 療費用點數占率
(1×m1) (1×m2) (1×m3) (1×m4) (1×m5) (1×m6) 【Σ(1×m)】 (Ai2)＝(Ai1) (T)
×【1+Σ(1×m)】
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臺北分區 0.00% -2.10% 0.00% 2.10% 2.10% 0.00% 2.10% 1,574,013,482 29.62%
北區分區 2.10% -2.10% 0.00% -2.10% -2.10% 0.00% -4.20% 605,507,855 11.40%
中區分區 0.00% -2.10% -2.10% 2.10% 2.10% -2.10% -2.10% 1,389,407,877 26.15%
南區分區 0.00% 2.10% 2.10% 2.10% 2.10% 0.00% 8.40%
每年都如此 中醫能做什麼
年度藥物排行 高血壓等三高藥最暢銷更新日期:2008/03/21 13:00
國人年度暢銷藥品排行榜公佈，去年整年度前二十大藥物，結果以「三高慢性病」用藥最多，前三名都是降血壓、降血脂藥，顯示三高慢性疾病對國人的威脅不減，藥師分析，這與「高鹽高油飲食習慣」以及「亂服成藥延誤治療」有很大關聯；此外，癌症用藥量也很可觀，癌症醫藥費總計花費了三百多億元，登上排行榜的通通都是標靶藥物。(徐韻翔報導)
國內用藥調查權威機構(IMS)，公佈九十六年國人暢銷藥品排行榜，結果進入前二十名的，高血壓藥就佔了五項，而且都是原廠藥，排行第一的降血壓藥物脈優，已經蟬聯三年冠軍，藥師公會藥師柯明道分析，一方面是原廠藥副作用少，另外，醫師主導用藥也有關。
從排行榜整體看來，高血壓、高血脂、高血糖用藥仍佔多數，柯明道說，這突顯了台灣民眾高油、高鹽、高糖飲食內容有待改善，有些民眾，則輕忽高血壓表現出來的症狀，例如頭痛時擅自買成藥服用，反而沒有對症下藥延誤治療影響病情。
至於癌症用藥方面，治療癌症的標靶藥物，用的人也愈來愈多，光是去年一年的癌症醫藥費用就用掉三百六十九億元，使用人次三十二萬，其中專攻肺腺癌的標靶藥成長最多；而近幾年來一向名列前茅，治療性功能障礙的藥物，去年用量大幅下降，藥師分析除了市場競爭，可能跟不景氣減少使用有關。調查中也發現，抗生素使用量未再增加，顯示院內感染機率降低，醫療有進步。
中醫的藥物使用種類煩多，可能不像西藥這種情況，但是應該也是有跡可循。醫師用藥習慣，醫師專精項目，專長的疾病
築夢踏實
離開工作職場已兩年有餘
也漸漸感覺自己已經回不去那原本朝九晚五的工作模式
但對未來自己執業模式也是在一知半解的逐步摸索
有時會有些困惑
尤其是找不到人可以聊聊的時候
或許這兩年來的放慢腳步
讓自己多些時間、空間去思考自己的未來生活模式
這兩年來不時會問自己
未來十、二十年，甚至是到生命結束前
到底自己要過什麼樣的生活？
難到只是遷就外在工作環境去換取生活物質的溫飽嗎？
這個問題尤其在去年中母親過世後
一直持續在我腦海中縈繞著
就一個單身且失去雙親的我而言
這是個無可迴避的問題
重點我也不想迴避
什麼是我未來生命動力的來源？
我現在必須清清楚楚的建構出來
有時回頭想想
自己好像從十一年前不自覺地在探索
從1988年時自願失業一年多即開始蘊釀
工作上
在職場中無法再學習成長時或有更好機會時
就會主動嘗試轉換已成為常態
當自己還有能力成長學習的時候
不想只是期盼一份穩定糊口的工作
感情上
持續有不少機會認識異性朋友
(透過親、友介紹或主動參加聯誼活動)
緣份總是來來去去定不下來
當以雙方為思考主體的感情時
就不能因為一時的寂寞而相互依賴
成家立業對大部份人似乎是水到渠成的事
但對於我而言似乎如此困難
有時會不解、困惑且又無處傾訴
除了靠手邊的扎記本抒發無助的情緒外
(現在算算已寫了十幾本)
另外還會主動上相關成長課程
這兩、三年我有種感觸
或許過往的七、八年一路跌跌撞撞、矇矇懂懂走下來
是一種不自覺地順著自己潛藏本性
試著超脫社會主流價值意識的束縛
這過程就是一種試煉
也開始與自己內在有了連結、對話
讓自己在兩年前有勇氣將先前穩定工作辭去
投入證照考試及自我探尋的旅程
另於前年開始陸續透過部落格提出
自己的核心價值、願景…等理念、想法
也會主動和朋友聊聊自己的理念、想法
其過程中又有新的認知、體悟
只是有時想靜下來聽聽對方的理念、想法時
話題往往無法延續而突然打住
大多數的朋友已經不習慣直接表達
表達對未來的期待、心中的夢想
或許大家已經被工作、經濟、家庭給緊緊地綁住
期待、夢想衍然成為一個遙不可及的奢求
我可以理解，也能感同身受
回頭想想
自己現在之所以有一點點理念、想法的體悟
是不是用感情、工作、時間條件的割捨所換來的
我不知道
或許世上的事本來就是有捨有得
這捨、得的過程是每個人自己的選擇，無關對錯
我只覺得「捨、得」的過程要減少外在條件影響
而盡量回歸到屬於自己本性展現
或許人生像是一場遊戲
只是這遊戲規則越來越單一化
遊戲的進行速度也越來越緊迫
大部份的人已經被壓的快喘不過氣
如何能從中得到屬於自己的快樂呢？
將主導權交回給自己
找回到屬於自己的遊戲規則
調整回到最舒適的進行速度
重拾每個人兒時做夢的能力
一點一滴地去編織屬於自己的夢
面對現實的考驗
逐步實現結果
築夢踏實
我持續的功課
尋找天命--「牧羊少年奇幻之旅」
新的一年又來到
也試看看過去做了什麼
也想想未來要做些什麼
突然想再翻翻一本書
「牧羊少年奇幻之旅」這本書
這是我從1999年第一次接觸
而對我影響蠻深的一本書
到現在不知看了幾次（大概每年 一兩 次吧）
每次重新瀏覽都是再提醒自己作用
而新的一年第一天重新瀏覽更具意義
這本書也是我最喜歡介紹推薦的書
不論是老朋友或新朋友
因為我覺得它是適合每個人
在這次重新瀏覽中
提醒自己須堅持尋找自己”天命”的動力
也借此機會介紹給大家
從書中摘出下面幾句話與自己和大家共同分享
『「天命」就是你一直想去做的事。
不管你是誰，也不論那是什麼，
只要你真心渴望一樣東西，就放手去做。
因為渴望是源自於天地之心，
因為那就是你來到這世間的任務。
而當你真心渴望某樣東西時，
整個宇宙都會聯合起來幫助你完成。
你的心在哪裡
你的寶藏就藏在那裡
你必須去找到寶藏
那麼你這一路上學會的事情才有意義。
世界上的每一個人都有一個寶藏正在等著他』
※「牧羊少年奇幻之旅」
出版：時報出版藍小說32
作者：保羅。科爾賀（Paulo Coelho）
源頭活水
這陣子(自從考試考完後)的空檔時間
除閱讀自己有興趣及再加強專業能力的書外
有不少與朋友交談的機會
而讓我感受最多的是
大家心裡或多或少存在著對工作無力感
尤其在目前這外在經濟環境劇烈動盪的時點
我想，大家心中的感觸應該更為複雜
因為轉換工作的機會相對減少得許多(正是我目前正面對情況)
我似乎從與朋友的對話中
越來越聽不到那夢想期許的聲音
我思索是什麼原因所造成此一現象呢？
看到鏡中的自己就隱約浮現出可能的答案──年紀
隨著歲月的增長漸漸消磨掉每個人本有作夢的能力
也不時提醒著每個人回到現實裡那需面對著工作、家庭……等
所以生活上的任何改變便要小心的評估、抉擇
「改變」無可避免地會造成每個人生活的變動，甚至是負面衝擊
「改變」所產生的任何變動或負面衝擊
便是在激發及儲備你(妳)的能量以面對未知的未來
我深信「改變」是我們面對外在環境變動的唯一良方
「改變」意念蘊釀的最佳時機即是當下
離開了原有工作、結束了考試、還在尋找下個新工作的空檔時間
讓我有多點時間思考上述的問題
最近與我交談的朋友應該會覺得我變的很多話
且談話內容裡多了些理想性的話語
我想應該是自己在試著找回屬於自己作夢的能力
而在上星期的那篇「願景」文章
便試著勾勒出我的「核心價值」的信念及「願景」
來建構出那屬於自己的「夢想」
想到朱熹的一首詩
「半畝方塘一鑑開，天光雲影共排徊，
問渠哪得清如許，為有源頭活水來。」
我想「夢想」就是每個人的源頭活水
且提醒著自己要持續地建構它
一直堅持不斷小心地呵護著它
並希望每個人都能找到自己的源頭活水
勤耕福田
勤耕福田 鍾素玲
自從參與愛心社以來內心感觸甚深，自覺有不周全的地方，感恩師兄師姊的發心才能
有這麼一處因緣匯聚的場所，世間一切萬物皆是因緣會合，有大家默默的付出，啟發內心善
的種子，種下善根，以後才會生根發芽。
希望大家秉持一念初衷，不退轉，常念佛發好願，畢竟世事難料人生無常，生命終有
盡時，人生不在於活多久而在於有沒有活得有價值，要常常觀照自性，精進的修持，看看
別人反省自己，戒慎因果，好好經營我們人生，為社會帶入一股清流，讓別人也感受得到。
感恩大家無畏辛勞，每次的活動做得很歡喜、自在，只有親自參與的人才能感受得到
那種發自內心的心靈風光，現在世間災禍連連，只因做善的速度比不上造業的速度，需要
更多的人努力多造福，使善業日益壯大，將災難化解減輕，希望大家多多參與我們愛心社
的活動，好好耕耘我們這塊福田，在奉獻中我們也能藉此體會，自我成長增加智慧，修持
我們的慧命，廣結善緣，讓清泉源源不斷，淨化每個人的心靈。
( 刊登於第十五期快樂人刊物 )
感恩的心
感恩的心 張 曰
接觸中化樹林愛心社已經十八年，從八十三年接任財務幹事進一步參與，
內心感受很深。
我們愛心社雖然不大，但是從創社社長宋媽媽的熱心助人、和藹近人到
藍社長的負責態度以及幹部會員的愛心付出，活動時一群默默烹煮的義工，
愛心社因為有他們才得以繼續存在，尤其是中化公司王董事長、王媽媽大力
支持，無條件出錢出力、提供活動場地，令人感動。
愛心社在社長及幹部的努力護持之下，兢兢業業地把每一塊錢花在最需
要的地方，沒浪費，沒有隨便，我常講雖然我們做得不大，但卻做得很有意
義，慶幸能參加愛心社，感恩，請大家共襄盛舉。
( 刊登於第十四期快樂人刊物 )
